Alucinções ou delírios em idosos com DA

Como Reagir a Episódios de Alucinações ou Delírios

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Alucinações ou delírios, junto com os outros sintomas das demências, tem apresentando uma frequência significativa. Isso tem despertado a atenção dos profissionais da saúde (além dos médicos) no cuidado com essas pessoas, seus familiares e cuidadores.

É difícil para alguém que cuida de um paciente com Doença de Alzheimer ver episódios de alucinações ou delírios. Esses sintomas devem ser controlados com o uso de medicamentos específicos. Porém, familiares ou cuidadores não podem impedir que estes sintomas ocorram. Mas a forma como reagem ao sintoma pode ajudar a evitar reações que agravam a situação, como agressividade, agitação e explosões violentas.

Primeiramente é importante entender o conceito de alucinações e delírios. Saber que diferem nos sintomas e nas suas manifestações.

Alucinações são experiências sensoriais reais baseadas em objetos/fenômenos irreais. Uma alucinação ocorre necessariamente como uma experiência do aparelho sensorial em quaisquer de suas modalidades (visão, audição, gustação, olfato, tato principalmente). As alucinações visuais referem-se quando o paciente diz que está vendo bichos horríveis na parede, por exemplo. Mas só ele vê. As alucinações auditivas, geralmente são referidas vozes, dirigidas ou não ao sujeito que vivência a experiência. Algumas vozes são de características hostis e há uma alteração grande do comportamento, especialmente com agitação e confronto com essa voz. Dessa forma, pode-se ter alucinações desencadeadas por todo aparelho sensorial, sensações no corpo, gostos estranhos na boca.

Delírios, por sua vez, não ocorrem vinculados ao aparelho sensorial. Eles são juízos falsos da realidade. Aparecem como ideias ou crenças distorcidas. Esses juízos são bastante pessoais e não encontram correspondência do ponto de vista de terceiros. Podem ter temas de fundo variados: perseguição, grandeza (ser dono de tudo, ter construído a cidade, entre outros), ciúmes, etc. Alguém que afirme estar sendo perseguido pela NASA por possuir dados secretos que pode acabar com o mundo está delirando.

Há manifestações em que temos tanto alucinação quanto delírios, exemplo: “pessoas estão invadindo a minha casa (alucinação visual, está vendo pessoas), pois eu sou o presidente do país (delírio de grandeza, crença que não condiz com sua realidade).

Quando esses sintomas de alucinações ou delírios aparecem, tentar iniciar uma explicação “racional” pode gerar conflito.

Tentar fazer com que o idoso “entenda” que o que ele vê, ouve ou que suas crenças não são reais, pode resultar em um grande confronto. Que, por sua vez, gera ainda mais ansiedade e frustração. Essas tentativas de tentar mostrar ao idoso que tudo é fantasia da cabeça dele pode piorar o quadro. Dessa forma, seguem 3 dicas de como abordar o idoso nessas situações:

  • Tranquilize o idoso. Use tom de voz tranquilo e pergunte como é o que ele está vendo ou ouvindo. Compartilhe com ele que se estivesse vendo o que ele está também sentiria medo. Seja parceiro do idoso entendendo que ele está assustado e precisa de amparo para o enfrentamento dessa situação.
  • Mude de local onde está acontecendo a situação. Ofereça para tomar uma água ou café, de acordo com os interesses dos idosos. Proponha saídas de ambiente e realize atividades que o idoso goste. Folear uma revista, ouvir uma musica e assim desviar o foco dos sintomas.
  • Perceba a altura dos sons do ambiente. A televisão ou ar condicionado podem fazer ruídos, que podem ser mal interpretados. Assim como espelhos colocados pela casa, pode-se ter a ideia de que pessoas estranhas estão invadindo a casa. A observação do ambiente e a percepção de que alguns objetos podem estar interferindo na leitura que o idoso faz da situação é de grande importância.

Procure o médico assim que possível.

41 Comments

      • Meu bisavô é cego tem alucinações frequentes com pessoas roubando a casa, tentando pegar ele e com cobras, com muitas cobras subindo em tudo e em todos, ele enxerga as pessoas e as cobras ao seu redor, sai batendo com seu apoio de mão no chão e em qualquer coisa ao seu redor pra tentar matar as cobras, já não sei o que fazer. O neurocirurgião disse que ele está com líquido no cérebro mas precisa de vários exames pra poder retirar e as crises só pioram, não passou nenhum remédio !

    • Maravilhosa informação, estamos passando por essa prova com uma ente querida nossa, minha sogra, pois sem saber de como agir, me comporto dessa forma, passo tranquilidade a ela, caso é realmente procurar um profissional da área, assim tudo ficará bem… obrigada pelo informativo.

      • Minha bisavó vê coisas e se eu não pegar ela grita comigo acho que ela vivência o passado dela não sei como reagir se acordo ela das alucinações ou se dou corda pro assunto

    • Minha mãe tem dificuldades para enxergar, e tá tendo alucinações, ela diz que vê formigas no chão, na cama, vê cobras, plantas, flores, águas dentro da casa, fumaça, crianças, animais etcrs, devo levar em um oftalmologista? Não sei o que fazer.

  1. Minha mãe é deficiente visual, e tem alucinações, vê pessoas etc. Já tomou remédio , teve um pouca melhora , mais volta. É muito triste. não sabemos o q fazer .

  2. Minha mãe tem alucinações apenas com artistas ,especificamente com repórteres e apresentadores da Rede Globo, já fizemos todos os exames, mas um médico empurra pro outro e ninguém dá um diagnóstico. Fizemos consulta com psiquiatra geriatra, que encaminhou pra neuropsiquiatra/neurocirurgiao , que encaminhou para um psiquiatra especialista em demência.
    Se fosse Alzheimer, de posse de exames de ressonância magnética do crânio, um desses especialistas não teria chegado a um diagnóstico?

      • Minha ex sogra mora comigo somente 5 meses antes não tinha medo de ficar em casa a noite sozinha ,depois q o filho tentou suicídio e foi morar com um parente dele ela começou a ter medo ver pessoas na janela de seu quarto e escuta pessoas falando bobagens pra ela ,ela tem 93 anos muito lúcida com tudo só que está tendo isso a noite mesmo todos em casa ela tem estas coisas o que pode ser o que fazer

          • Eu, meu pai e minha mãe pegamos Covid , infelizmente ela se foi , meu pai uns 3 meses depois começou a conversar com algumas pessoas na tv, eu já expliquei , mas ele esquece , acha que a mulher está mandando tchau, acabamos discutindo , estou desesperada , levei no neuro e ele aumentou um remédio que ele toma para ansiedade, Acitalopram, não sei o que fazer, ele não aceitar voltar no médico. O problema é só na tv .

      • Aminha mãe esta vendo os filho que.não esta perto dela e ate quem já morreu .Ve animais esta com 99 anos e quase cega tem dificulidade para andar precise de ajuda para para tudo

      • Oi Luzia minha mãe tem parkinson tbm e começou a ter alucinações ..vê cobras por toda casa acha q tem alguem forçando a porta e agora está fissurada em um pastor no YouTube q esquece até do mundo e se tentar tirar o celular dela ela fica violenta

  3. Meu pai vive tendo alucinacoes com cobra barata pessoas meninos etolando linhas linhas embaracada nos pes dele sapos monte de terra de baixo da cama.

  4. Minha mãe não consegue e também não me deixa dormir, ja que cuido dela. Ela diz: “Que no quarto tem buraco, formigas, muitas pessoas, que está dormindo no mato, que a casa não é dela e por ai vai”. Isso é início de Alzheimer, o que faço?

  5. minha mãe está com mania de perseguição. as pessoas estão falando dela, xingam. quando preciso sair de casa eles estão “falando pra eu ficar” falam de mim. pegam dinheiro da conta. me roubam.
    Ela não deixa eu levar no médico e eu sou sozinha, não sei se o ideal é colocar numa casa de repouso pois todos diziam que ela ficar sozinha fez ela começar com isso mas agora que estou de ferias ela está pior!!
    o clinico passou risperidona e ela se queixou de formigamento nas pernas e cuspia o remedio.

    • Raquel, se for demencia por corpos de lewy, a risperidona piora tudo. Leva ela num neurologista. Fala com ele sobre isso, pergunta sobre essa demencia específica e sobre a possibilidade de ela estar com SPI. To vivendo isso tb na minha casa.

  6. Bom dia Juliana

    Meu pai tem parkinson não muito severo. ta vendo pessoas a noite no quarto.
    Tava tomando Zolpidem p dormir. Há 15 dias paramos com o remedios. Ficou sem ver as pessoas a noite no quarto, porem ha dois dis voltou a ver a noite.

    Em qual especialista devo levá lo.
    Grata
    Luzeni Assunção

  7. Bom dia ! hoje dediquei um tempo para saber sobre os casos de alucinações, de idosos, porque cuidamos de minha sogra de 90, anos e agora vem fazendo acusações serias sobre a família que entram em seu quarto, para tirar seus pertences como, bijuterias e um relógio. O pior é que trabalho remotamente no andar de cima de minha casa nos vemos nos horários das refeições, e hoje ela me acusou seriamente de ter comandado a trupe, conforme ,ela afirma de ter invadido o quarto que ela ocupa na parte inferior da casa… e pego seus pertences os quais mencionei neste relato.. Tenho um pouco de conhecimento nesta área de neuro, pois fiz pós graduação em psicopedagogia e neuropsicológica educação, para compreender melhor meus alunos ,como uma profissional do magistério. Gostaria de uma orientação clinica para dar inicio ao tratamento…

  8. Boa noite!Minha mãe foi diagnosticada com parkinsonismo,mas está bem controlado, agora ela está tendo alucinações dizendo que os padres falam com ela ,eu digo que é impossível pois não existe essa tecnologia, mas ela fica nervosa e briga ,deixou inclusive de assistir pois ela não faz o que eles pedem.O que podemos fazer?Levo ela na neuro?

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