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Marcos Martinelli

Marcos Martinelli has 19 articles published.

Entendendo SPCD – Sintomas Psicológicos e Comportamentais da Demência

em Sem categoria por
SPCD

Os SPCD – Sintomas Psicológicos e Comportamentais da Demência (BPSD, em inglês) são reações psicológicas e comportamentais vivenciadas por indivíduos portadores de demência. Apatia, depressão, agitação, ansiedade, insônia, comportamentos motores aberrantes e delírios são alguns exemplos.  A grande maioria (alguns autores citam 80%) dos portadores de demência manifestará algum SPCD. Mas, isso não necessariamente está relacionado à gravidade da doença. No entanto, quanto mais importantes e frequentes são os SPCD, maiores são as chances de desfechos negativos ao paciente. Dentre eles: institucionalização (o paciente passa a morar em uma instituição de longa permanência ao invés do próprio lar), prescrição de…

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Coronavírus: Porque Devemos Ter Mais Atenção Com Idosos

em Saúde por
Coronavírus

Já é de conhecimento geral o surgimento de uma doença (COVID-19) causada pelo surgimento de um novo tipo de coronavírus denominado SARS-CoV-2. Profissionais que lidam com pacientes idosos devem ter especial atenção nesse cenário. Pois, os pacientes mais velhos, bem como aqueles portadores de doenças crônicas, são o grupo de risco.  Em 15/03/2020, a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) publicou posicionamento sobre o assunto, tratado neste texto e no seguinte a ser publicado. A manifestação clínica dessa doença causada pelo coronavírus pode ser semelhante a uma Infecção de Via Aérea Superior (IVAS) comum. Porém, como já dito, em…

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O Diagnóstico da Doença de Parkinson vs Síndrome Parkinsoniana

em Parkinson por
Idoso com bradicinesia tem mais risco de queda e Síndrome Parkinsoniana

Já escrevemos sobre os diagnósticos diferenciais mais comuns dos tremores. Lembrando que tremor não é sinônimo de Doença de Parkinson. Além disso, ao conjunto de sinais e sintomas caracterizado por tremores, lentificação de movimentos, rigidez e instabilidade postural, damos o nome de Síndrome Parkinsoniana, que também não é sinônimo de Doença de Parkinson. A Doença de Parkinson, ou Doença de Parkinson Idiopática (DPI), uma das causas de Síndrome Parkinsoniana, possui 02 formas clínicas principais: Caracterizada pelos tremores e Rígido-acinética, podendo ter ausência de tremor. A forma do tremor é responsável por cerca de 80% dos casos de DPI. É a…

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O Paradoxo da Obesidade na Terceira Idade.

em Saúde por
O Paradoxo da Obesidade

Já é bem documentada na literatura médica a relação entre obesidade e aumento de risco de doenças cardiovasculares. Bem como aumento de mortalidade em geral. Porém, estudando a população de mais idade, percebe-se o contrário. Através de estudos observacionais, vê-se que idosos classificados em sobrepeso ou obesidade possuem menor risco de mortalidade em geral e cardiovascular. É o chamado Paradoxo da Obesidade. Mas, porque isso acontece? Começamos entendendo o que é o IMC. O índice de Massa Corporal (IMC) leva em conta peso e estatura e é o valor usado para definição de sobrepeso e obesidade. Ocorre que o IMC…

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É normal sentir Dor? – Conceito de Dor Total

em Saúde por
dor total

Dor é uma experiência angustiante associada à lesão tecidual atual ou potencial com componentes sensoriais, emocionais, cognitivos e sociais. Essa definição de dor nos mostra características importantíssimas que devem ser avaliadas no paciente com dor. A dor é uma experiencia pessoal, subjetiva. O mesmo estímulo pode ser interpretado de diferentes formas por diferentes pessoas. Indivíduos, com diferentes biografias, apresentam diferentes limiares para dor. E isso se dá justamente por tais “componentes sensoriais, emocionais, cognitivos e sociais”. Esses componentes são os responsáveis pelo o que chamamos de Dor Total. Ou seja, apesar de os fatores físicos que levam uma pessoa a…

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A Importância da Identificação Precoce da Doença de Alzheimer.

em Demências e Alzheimer por
A importância da identificação precoce da DA

Hoje em dia, entendemos a Doença de Alzheimer como uma seqüência de etapas que passam pelo acúmulo de proteínas anormais no cérebro, ao chamado transtorno neurocognitivo menor tipo Alzheimer (antigo Transtorno Cognitivo Leve amnéstico) até a doença propriamente dita, em seus estágios leve, moderado e avançado. Normalmente, como a família enxerga os primeiros sintomas? A identificação precoce do doença é importante e permite definição de metas em saúde e metas pessoais e familiares. Além disso, a identificação precoce permite o manejo adequado dos sintomas e cuidados da saúde, evitando muitas situações e intercorrências que teriam impacto na qualidade de vida…

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Como Prevenir o Aparecimento da Doença de Alzheimer?

em Demências e Alzheimer por
Prevenir a Demência de Alzheimer

A Demência de Alzheimer é uma doença muito comum e limitante. Sua evolução tira a autonomia e a independência das pessoas afetando toda a família. Seu impacto nos custos dos sistemas de saúde é enorme. E ainda não existe cura para esta doença. Por isso, muitas pesquisas são realizadas nas áreas de prevenção. Mas, como saber o que é real? Já que, infelizmente, também muitos boatos e notícias falsas (fake news) são difundidas em redes não científicas. Como prevenir o aparecimento da Doença de Alzheimer da maneira mais eficiente possível? Antes de mais nada, vale lembrar que prevenir é tomar…

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Sintomas da Doença Arterial Coronariana (DAC) em Idosos

em Saúde por
DAC - Doença Arterial Coronariana

DAC – Doença Arterial Coronariana é outra condição de saúde que tem prevalência aumentada em pacientes idosos. Isto é, trata-se de uma doença que é mais desenvolvida por idosos do que por pessoas mais jovens. Estima-se que 30% dos grandes idosos (mais de 80 anos) sejam portadores desta condição. Pode-se definir DAC como a presença de lesões (placas de gordura) acima de 50% do diâmetro nas coronárias (as artérias que nutrem o coração). Essas placas, à medida que se instabilizam ou ficam maiores, podem gerar sintomas, como dor torácica, intolerância aos esforços e falta de ar. Além de aumentar consideravelmente o…

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Transtorno Depressivo em Idosos e Suas Consequências

em Saúde por
Idoso com zumbido

Qual é a segunda maior causa de anos perdidos por incapacitação ou morte prematura mundialmente e na América Latina? Transtorno depressivo, ficando apenas atrás de dor lombar. Qual é a prevalência de depressão em idosos? 4,8 a 14,6% a depender do ambiente. Ou seja, aproximadamente 15% das pessoas mais velhas são portadoras de depressão. Se considerarmos ainda sintomas depressivos que não fecham o diagnóstico de depressão propriamente dita, essa prevalência pode chegar a quase 50%. Não se assuste se tais dados te causam surpresa. De fato, as doenças psiquiátricas ainda são negligenciadas e não é diferente na geriatria. Especialmente o…

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Tomada de Decisão Em Geriatria e Diferentes Abordagens.

em Sem categoria por
Abordagens da Geriatria

Existem diversas abordagens e fases nos cuidados com a saúde. Desde a identificação de fatores de risco, prevenção e promoção de saúde, até o diagnóstico propriamente dito, a terapêutica e a reabilitação.  Cada uma dessas etapas, mesmo a etapa de identificação de fatores de risco e promoção de saúde, confere riscos e benefícios ao indivíduo. Por isso, a importância das diferentes abordagens. Portanto, o profissional em saúde deve ter um olhar técnico e domínio das evidências científicas, bem como conhecer o indivíduo à sua frente, entendendo suas necessidades, expectativas e valores. Ao final dessa avaliação, a decisão deve ser tomada…

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